Генетика и бесплодие: как зачать ребенка с помощью инновационных методов

Ежегодно в#nbsp;мире регистрируется 2−2,5 млн новых случаев бесплодия. По#nbsp;подсчетам специалистов, доля бесплодных браков в#nbsp;разных странах сегодня составляет примерно 17−30%, и#nbsp;этот показатель постоянно увеличивается.
Такой диагноз ставят, если зачатие у#nbsp;пары не#nbsp;происходит в#nbsp;течение года при регулярной половой жизни без контрацептивов.
Бесплодие может быть первичным (когда женщине ни#nbsp;разу не#nbsp;удалось забеременеть) и#nbsp;вторичным (когда не#nbsp;получается забеременеть повторно).
В#nbsp;этом#nbsp;же ряду рассматривают случаи самопроизвольного прерывания беременности или привычное (регулярное) прерывание.

Сама по#nbsp;себе постановка диагноза «бесплодие»#nbsp;— дело непростое. Еще сложнее#nbsp;— установить причины.

Дело в#nbsp;том, что большинство женщин начинают планировать материнство в#nbsp;раннем репродуктивном возрасте#nbsp;— от#nbsp;20 до#nbsp;35 лет. В#nbsp;этот период при отсутствии функциональных нарушений, мешающих зачатию и#nbsp;беременности, причиной бесплодия могут являться генетические факторы и#nbsp;предрасположенности. Понять и#nbsp;компенсировать их#nbsp;поможет анализ ДНК как женщины, так и#nbsp;мужчины.

Для#nbsp;подтверждения диагноза «бесплодие», как правило, применяют комплексную диагностику: осмотр гинеколога;

• УЗИ органов малого таза;
• анализ на#nbsp;половые инфекции;
• биохимический и#nbsp;гормональный анализ крови.

У#nbsp;каждого человека есть свой неповторимый набор генов. Этот «рисунок» проявляется уже в#nbsp;раннем детстве. Не#nbsp;у#nbsp;всех женщин этот набор отвечает всем требованиям, необходимым для#nbsp;зачатия. Иногда отклонение от#nbsp;«нормы» может быть весьма существенным, в#nbsp;результате чего женщина не#nbsp;может зачать или выносить малыша.

Благодаря последним достижениям в#nbsp;области генетики сегодня эту проблему можно предотвратить или найти пути её#nbsp;решения. Вместе с#nbsp;традиционными способами диагностики и#nbsp;лечения на#nbsp;помощь будущим родителям приходят инновационные методы, разработанные генетиками. Их#nbsp;можно использовать уже на#nbsp;начальном этапе планирования беременности. Но#nbsp;в#nbsp;любом случае первый шаг для#nbsp;эффективного лечения бесплодия -найти его причину.

Традиционно специалисты выделяют следующие причины неспособности женщины зачать ребенка:

• гормональные нарушения, которые вызывают сбой в#nbsp;работе менструального цикла#nbsp;— 35%;
• воспалительные болезни органов малого таза#nbsp;— 17%;
• иммунные патологии#nbsp;— когда в#nbsp;цервикальной слизи есть антитела, негативно влияющие на#nbsp;жизнеспособность сперматозоидов#nbsp;— 3%;
• генетические нарушения#nbsp;— 30%;
• врожденные нарушения развития половых органов#nbsp;— 15%.3

По#nbsp;разным данным, примерно в#nbsp;7−13% случаев врачи не#nbsp;могут назвать точную причину бесплодия. В#nbsp;этом случае его называют идиопатическим. По#nbsp;мнению многих специалистов, само существование диагноза «идиопатическое бесплодие»#nbsp;— следствие того, что традиционные способы диагностики не#nbsp;всегда способны выявить источник нарушений в#nbsp;репродуктивной системе.

Стоит отметить, что этот диагноз встречается все реже. И#nbsp;в#nbsp;этом есть заслуга инновационных методов современных генетиков. С#nbsp;помощью молекулярно-генетических исследований медикам удается найти скрытые причины бесплодия и#nbsp;успешно скорректировать стратегию лечения, если обычные способы не#nbsp;помогают.

Первое, что может предпринять женщина, если у#nbsp;нее не#nbsp;получается забеременеть, это, конечно#nbsp;же, обратиться к#nbsp;гинекологу. На#nbsp;основании опроса и#nbsp;осмотра пациентки врач выявит причину или назначит дополнительную диагностику.

Традиционные способы лечения не#nbsp;всегда приносят результаты. Иногда врачам так и#nbsp;не#nbsp;удается справиться с#nbsp;проблемой из-за неточности в#nbsp;постановке диагноза, и, как следствие, недостаточного лечения.

После оценки всех результатов обследования определяется лечение, которое зависит от#nbsp;источника причины заболевания. Это может быть хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия.

Срок лечения до#nbsp;применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) не#nbsp;должен быть дольше полутора лет. Только после этого срока специалист принимает решение о#nbsp;направлении пары на#nbsp;ЭКО или использовании другого варианта ВРТ.

Ускорить лечение и#nbsp;увеличить его эффективность поможет осознанный подход к#nbsp;беременности, когда пара проводит генетический скрининг еще на#nbsp;этапе планирования детей. Ведь далеко не#nbsp;все знают о#nbsp;том, что могут являться носителями тех или иных генетических патологий, способных повлиять на#nbsp;здоровье будущего малыша.

ВРТ применяются в#nbsp;том случае, если не#nbsp;удается установить причину бесплодия или все попытки его вылечить оказались безуспешными. К#nbsp;ним относятся:

• инсеминация#nbsp;— введение в#nbsp;матку или цервикальный канал спермы донора или мужа;
• ЭКО#nbsp;— оплодотворение яйцеклетки вне организма, после чего её#nbsp;переносят в#nbsp;полость матки для#nbsp;дальнейшего развития;
• использование донорских материалов#nbsp;— яйцеклетки или эмбриона;
• суррогатное материнство.

Эффективность лечения зависит от#nbsp;многих факторов, в#nbsp;том числе от#nbsp;возраста супругов. По#nbsp;статистике, вероятность наступления беременности снижается у#nbsp;женщин старше 37 лет, поэтому начало лечения лучше не#nbsp;откладывать.

Помимо удачного зачатия, будущую маму волнуют и#nbsp;другие вопросы#nbsp;— как сохранить беременность и#nbsp;сократить риск развития нарушений у#nbsp;малыша.

Например, если причиной бесплодия стало гормональное нарушение, то#nbsp;повышается риск выкидыша или замирания беременности. А#nbsp;при миоме матке может наступить гипоксия или задержка роста плода.

Поэтому лечащему врачу важно учитывать все особенности организма женщины, в#nbsp;том числе и#nbsp;генетические факторы риска. Такие изменения иногда трудно обнаружить, но#nbsp;они оказывают непосредственное влияние на#nbsp;возможность забеременеть, выносить и#nbsp;родить здорового ребенка. Инновационные генетические исследования показывают, есть#nbsp;ли в#nbsp;генотипе отклонения, которые могли повлиять на#nbsp;репродуктивную функцию.

Гены#nbsp;— главный носитель наследственных данных, которые используются при оплодотворении яйцеклетки. Иногда в#nbsp;хромосомах (основном «хранилище» генов) происходят количественные или качественные нарушения, которые в#nbsp;итоге влияют на#nbsp;возможность забеременеть и#nbsp;выносить ребенка.

Причинами генетического бесплодия могут стать как внутренние нарушения в#nbsp;организме, так и#nbsp;внешние факторы. Например, радиация, нездоровый образ жизни или неблагоприятное влияние экологии.

В некоторых случаях вероятность рождения у пары ребенка с отклонениями увеличивается. Обязательные показания для посещения генетика:

• наступление беременности при диагнозе «идиопатическое бесплодие»;
• выкидыши или невынашивание плода;
• выявленные генетические отклонения у родственников или первого ребенка;
• если мама старше 35 лет или папе больше 40 лет

Современные методы исследования позволяют на#nbsp;раннем этапе найти и#nbsp;снизить вероятность возможных отклонений. Генетическое исследование и#nbsp;консультация врача-генетика должны стать одним из#nbsp;обязательных этапов планирования беременности. Они помогут выявить все неявные причины возможных нарушений у#nbsp;малыша или неудачных попыток зачатия.

Если генетические нарушения подтвердятся, супругам могут помочь правильно подобранный комплекс лечения или применение вспомогательных репродуктивных технологий.

По#nbsp;статистике, дети с#nbsp;генетическими заболеваниями могут родиться даже у#nbsp;совершенно здоровых родителей. Причем, другие дети в#nbsp;этой#nbsp;же семье могут не#nbsp;иметь отклонений. Поэтому важно оценить все будущие риски еще на#nbsp;этапе планирования. Здесь на#nbsp;помощь будущим родителям тоже приходит генетика.

В#nbsp;2018 году в#nbsp;России появилась научно-исследовательская лаборатория Система-БиоТех (г. Москва), которая разрабатывает и#nbsp;внедряет в#nbsp;широкую медицинскую практику новые решения для#nbsp;диагностики и#nbsp;лечения различных болезней. Одна из#nbsp;основных задач компании#nbsp;— развитие и#nbsp;популяризация генетических исследований, а#nbsp;также поиск эффективных средств для#nbsp;диагностики и#nbsp;лечения генетических заболеваний.

Основное внимание лаборатория Система-БиоТех уделяет наиболее востребованным и#nbsp;сложным направлениям медицины#nbsp;— онкологии, кардиологии, репродуктивному здоровью, неврологии и#nbsp;тяжелым врожденным болезням. На#nbsp;счету лаборатории 9 научных разработок, среди которых есть и#nbsp;генетическое исследование для#nbsp;будущих мам Geno. Me#nbsp;PreMama и#nbsp;для будущих пап Geno. Me#nbsp;PrePapa, которые помогают будущим родителям на#nbsp;этапе планирования и#nbsp;сохранения беременности, а#nbsp;также в#nbsp;борьбе с#nbsp;бесплодием.

Тест Geno.MePreMama позволяет выявить индивидуальные особенности организма женщины, которые оказывают влияние на зачатие и течение беременности. Исследование показывает:

• какие нарушения (гормональные, метаболические, генетические) могут служить причиной бесплодия или невынашивания беременности;
• где в организме произошел «сбой», и можно ли его устранить;
• как изменить привычный образ жизни, чтобы увеличить шанс наступления беременности;
• необходимо ли ЭКО именно в Вашем случае;
• какие из найденных генетических отклонений поддаются лечению;
• как улучшить состояние ДНК и качество яйцеклеток;
• какое лечение бесплодия будет наиболее эффективным в вашем случае;
• каким образом сохранить долгожданную беременность

и многое другое.

Генетическое исследование Geno. Me#nbsp;PreMama поможет выявить истинный источник бесплодия или найти его неявные причины. Ваши персональные рекомендации по#nbsp;итогам исследования позволят скорректировать предрасположенность к#nbsp;бесплодию, не#nbsp;прибегая к#nbsp;помощи химических медикаментов, гормональной терапии и#nbsp;хирургическим вмешательствам. Коррекция будет проводиться с#nbsp;использованием тех природных физиологических веществ, которые в#nbsp;силу генотипа могут быть в#nbsp;дефиците или отсутствовать в#nbsp;Вашем организме. Таким образом, проводится метаболическая коррекция и#nbsp;беременность может наступить естественным путем.

Результаты молекулярно-генетического исследования позволяют врачу подобрать самую подходящую стратегию лечения и#nbsp;предупредить выкидыши и#nbsp;осложнения во#nbsp;время беременности. Это поможет избежать проблем со#nbsp;здоровьем плода.

Рекомендации по#nbsp;результатам исследования будут уникальными и#nbsp;эффективными для#nbsp;каждого конкретного случая, потому что в#nbsp;их#nbsp;основе будет лежать особенность индивидуального генетического кода.

Своевременная качественная диагностика причин бесплодия увеличивает шансы решить проблему и#nbsp;испытать счастье материнства. Даже генетическую предрасположенность к#nbsp;проблемам с#nbsp;зачатием можно решить, если знать все «слабые» места своего организма.