Основные причины бесплодия:
Любое нарушение последовательности может привести к снижению фертильности
Беременность — результат успешного своевременного завершения сложной последовательности физиологических изменений, включая выход зрелой яйцеклетки из яичника (овуляцию), выработку зрелых сперматозоидов
—Эндокринное бесплодие 27%
—Бесплодие, неясной этиологии 17%
—Другие виды бесплодия 9%
Доказанно, что у женщины фертильность с возрастом уменьшается, что обусловленно снижением числа фоликулов и старением ооцитов, к 34 годам показатель фертильности снижается приблизительно до 40%, к 40 годам до 25%, а к 45 годам — до 10%.
В 30−40% случаев женское бесплодие обусловлено анатомическими нарушениями. Спаечный процесс в маточных трубах или брюшной полости вызывает нарушение фертильности у 15−20% больных, а ведущей причиной спаечного процесса считаются инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза. В большинстветаких случаев трубное бесплодие вызвано инфекциями, передающимися половым путём.
Аномалии матки могут стать причиной бесплодия и самопроизвольных абортов. Клиническое значение имеют врождённые пороки развития (в том числе обусловленные приёмом матерью женщины диэтильбестрола во время беременности) и приобретённые нарушения (миомы, полипы и внутриматочные спайки). В 4% случаев обнаруживают эндометриоз.
К сожалению, мужское бесплодие диагностируют у 25−40% обследуемых пар.
Фертильность снижается при целом ряде заболеваний, однако определить является ли болезнь причиной бесплодия или служит лишь сопутствующим фактором бывает трудно из-за недостатка знаний и сложности самого понятия бесплодие